Tiếp nhận, điều trị ca bệnh viêm khớp dạng thấp
- Thứ sáu - 08/10/2021 03:44
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Vừa qua, Khoa Y dược cổ truyền - Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng đã tiếp nhận bệnh nhân T (65 tuổi), trú tại tại huyện Hà Quảng, đến khám trong tình trạng đau khớp khuỷu, khớp gối, cổ chân phải sưng đau. Bệnh nhân có tiền sử viêm khớp nhiều năm, khoảng 1 tuần nay xuất hiện sưng đau các khớp chân, tay bên phải. Ở nhà đã tự mua thuốc uống nhưng không đỡ, được người nhà đưa đến viện khám và điều trị. Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm cận lâm sàng được các bác sĩ chẩn đoán: Viêm đa khớp dạng thấp, được điều trị theo dõi tại khoa Y dược cổ truyền. Sau 4 ngày điều trị hiện tại các khớp đã đỡ sưng, đau.
Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là một bệnh lý mạn tính do rối loạn tự miễn trong cơ thể gây nên, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô trong chính cơ thể . Bệnh gây viêm (sưng, đỏ) dẫn đến đau, xơ cứng và sưng khớp, phần lớn là khớp tay, khớp bàn ngón chân, khớp cổ chân và khớp gối. Sau đó phá hủy mặt sụn khớp, có những biến chứng như: teo cơ, cứng khớp, biến dạng khớp và để lại bệnh tật suốt đời, mất khả năng lao động. Đây là bệnh kéo dài mãn tính khó điều trị và có thể tàn phế ảnh hưởng đến cuộc sống, lao động của mọi người.
Các triệu chứng điển hình của bệnh viêm khớp dạng thấp chủ yếu là đau nhức tại các khớp, mỗi sáng sớm có cảm giác đau mỏi và cứng khớp, đau khớp mỗi khi thời tiết thay đổi và đau nhiều về đêm, vùng khớp có biểu hiện viêm, sưng , nóng, đỏ. Việc cử động các khớp trở nên khó khăn và mất đi độ linh hoạt. Ngoài ra bệnh còn gây đau nhức dai dẳng ở các khớp, những cơn đau tái đi tái lại nhiều lần gây ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ
Bệnh thường khởi phát sau yếu tố thuận lợi như nhiễm khuẩn cấp, chấn thương ban đầu viêm một khớp như khớp bàn ngón, khớp đốt gần. Bệnh nhân có biểu hiện sốt nhẹ, chán ăn, các khớp sưng tấy đỏ đau, buổi sáng khớp bị cứng, thời gian đau khớp kéo dài vài tháng. Các khớp diễn tiến nặng hơn thường gặp ở cổ tay, khớp gối, khớp khuỷu, khớp vai nhưng khớp háng và cột sống thì ít gặp. Bệnh nhân thường hạn chế các động tác như: tay không nắm được, tay không giữ được, các cơ liên đốt bị teo, dần dần bị dính và biến dạng thành ngón tay hình con thoi, khớp gối thì đôi khi có tràn dịch khớp gối nó gây teo cơ biến dạng khớp làm cho tư thế bệnh nhân khác nhau: khớp gối gây tư thế duỗi co, khớp cổ chân gây tư thế duỗi giống như bàn chân ngược.
Các bác sĩ khuyến cáo: Để kiểm soát tốt bệnh, nên lưu ý một số vấn đề như sau: Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, duy trì cân nặng phù hợp, tập thói quen rèn luyện thể chất thường xuyên, bài tập và cường độ tập luyện phù hợp, giữ tinh thần thoải mái, hạn chế căng thẳng, đến bệnh viện ngay nếu triệu chứng sốt cao xảy ra cùng lúc với tình trạng khớp sưng đỏ, nóng rát, không uống bia rượu hoặc bất kỳ thức uống chứa cồn nào khác trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên nghỉ ngơi, tập vật lý trị liệu nhẹ, ăn uống bồi dưỡng nhiều Vitamin.
Đây là bệnh lý có tỷ lệ tàn phế cao do tình trạng phá hủy khớp gây nếu không được theo dõi, điều trị kịp thời và đúng phác đồ. Do đó, việc nhận biết bệnh sớm là điều vô cùng quan trọng, người bệnh hãy chú ý theo dõi cơ thể của mình và chủ động tới các cơ sở y tế để được thăm khám thường xuyên và được tư vấn hướng điều trị phù hợp.
Các triệu chứng điển hình của bệnh viêm khớp dạng thấp chủ yếu là đau nhức tại các khớp, mỗi sáng sớm có cảm giác đau mỏi và cứng khớp, đau khớp mỗi khi thời tiết thay đổi và đau nhiều về đêm, vùng khớp có biểu hiện viêm, sưng , nóng, đỏ. Việc cử động các khớp trở nên khó khăn và mất đi độ linh hoạt. Ngoài ra bệnh còn gây đau nhức dai dẳng ở các khớp, những cơn đau tái đi tái lại nhiều lần gây ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ
Bệnh thường khởi phát sau yếu tố thuận lợi như nhiễm khuẩn cấp, chấn thương ban đầu viêm một khớp như khớp bàn ngón, khớp đốt gần. Bệnh nhân có biểu hiện sốt nhẹ, chán ăn, các khớp sưng tấy đỏ đau, buổi sáng khớp bị cứng, thời gian đau khớp kéo dài vài tháng. Các khớp diễn tiến nặng hơn thường gặp ở cổ tay, khớp gối, khớp khuỷu, khớp vai nhưng khớp háng và cột sống thì ít gặp. Bệnh nhân thường hạn chế các động tác như: tay không nắm được, tay không giữ được, các cơ liên đốt bị teo, dần dần bị dính và biến dạng thành ngón tay hình con thoi, khớp gối thì đôi khi có tràn dịch khớp gối nó gây teo cơ biến dạng khớp làm cho tư thế bệnh nhân khác nhau: khớp gối gây tư thế duỗi co, khớp cổ chân gây tư thế duỗi giống như bàn chân ngược.
Các bác sĩ khuyến cáo: Để kiểm soát tốt bệnh, nên lưu ý một số vấn đề như sau: Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, duy trì cân nặng phù hợp, tập thói quen rèn luyện thể chất thường xuyên, bài tập và cường độ tập luyện phù hợp, giữ tinh thần thoải mái, hạn chế căng thẳng, đến bệnh viện ngay nếu triệu chứng sốt cao xảy ra cùng lúc với tình trạng khớp sưng đỏ, nóng rát, không uống bia rượu hoặc bất kỳ thức uống chứa cồn nào khác trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên nghỉ ngơi, tập vật lý trị liệu nhẹ, ăn uống bồi dưỡng nhiều Vitamin.
Đây là bệnh lý có tỷ lệ tàn phế cao do tình trạng phá hủy khớp gây nếu không được theo dõi, điều trị kịp thời và đúng phác đồ. Do đó, việc nhận biết bệnh sớm là điều vô cùng quan trọng, người bệnh hãy chú ý theo dõi cơ thể của mình và chủ động tới các cơ sở y tế để được thăm khám thường xuyên và được tư vấn hướng điều trị phù hợp.