Liên tiếp tiếp nhận điều trị người cao tuổi mắc dị vật thực quản
- Thứ tư - 29/09/2021 20:35
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Trong thời gian vừa qua, Khoa Tai-mũi-họng, Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng tiếp nhận nhiều trường hợp người cao tuổi nhập viện do mắc dị vật thực quản. Bệnh nhân N.T.H 76 tuổi trú tại Huyện Thạch An, Cao Bằng nhập viện trong tình trạng nuốt nghẹn, nuốt vướng, Người nhà cho biết, trước khi nhập viện 3 ngày bệnh nhân có ăn miếng thịt to. Sau ăn thấy nuốt khó, nuốt nghẹn.
Sau khi thăm khám các bác sĩ Phòng khám xác định đây là trường hợp mắc dị vật phức tạp vì dị vật đã mắc ở thực quản 3 ngày, có thể gây ra những biến chứng nặng nề nhất là trên nền người bệnh già yếu. Thống nhất chỉ định nội soi thực quản ống mềm để lấy dị vật, đồng thời chuẩn bị phương án sẵn sàng xử trí trong mọi tình huống phức tạp hơn.
Qua nội soi thực quản ống mềm phát hiện được có khối dị vật nhưng tính chất mủn, dính vào thành thực quản. Nhận định đây là một trường hợp là bã thức ăn phức tạp nhất là trên nền người bệnh đã già yếu thì lại càng nguy hiểm. Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa và thống nhất hướng xử trí: chỉ định nhập viện điều trị để gây mê nội soi thực quản gắp dị vật trên phòng mổ. Ca soi gắp gặp nhiều khó khăn và thời gian soi gắp kéo dài nhưng với sự nỗ lực của các bác sĩ trong kíp thực hiện ca thủ thuật đã thành công. Hiện tại tình trạng bệnh nhân ổn định đang được theo dõi, điều trị tại khoa Tai Mũi Họng.
Qua đây, bác sĩ khuyến cáo: Người dân cần chú ý vấn đề ăn uống của người cao tuổi, đặc biệt là trên những người đã mất nhiều răng, sức nhai <50%, những người có tiền sử u vùng thực quản, u hạ họng, u vùng trung thất, những bệnh nhân có liệt hầu họng … gây khó khăn trong việc nhai và phản xạ nuốt. Với những bệnh nhân này, khuyến cáo nên ăn thức ăn mềm, không nên chủ quan mà ăn thức ăn thô, dễ gây sặc và hóc.
Qua nội soi thực quản ống mềm phát hiện được có khối dị vật nhưng tính chất mủn, dính vào thành thực quản. Nhận định đây là một trường hợp là bã thức ăn phức tạp nhất là trên nền người bệnh đã già yếu thì lại càng nguy hiểm. Vì vậy, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa và thống nhất hướng xử trí: chỉ định nhập viện điều trị để gây mê nội soi thực quản gắp dị vật trên phòng mổ. Ca soi gắp gặp nhiều khó khăn và thời gian soi gắp kéo dài nhưng với sự nỗ lực của các bác sĩ trong kíp thực hiện ca thủ thuật đã thành công. Hiện tại tình trạng bệnh nhân ổn định đang được theo dõi, điều trị tại khoa Tai Mũi Họng.
Qua đây, bác sĩ khuyến cáo: Người dân cần chú ý vấn đề ăn uống của người cao tuổi, đặc biệt là trên những người đã mất nhiều răng, sức nhai <50%, những người có tiền sử u vùng thực quản, u hạ họng, u vùng trung thất, những bệnh nhân có liệt hầu họng … gây khó khăn trong việc nhai và phản xạ nuốt. Với những bệnh nhân này, khuyến cáo nên ăn thức ăn mềm, không nên chủ quan mà ăn thức ăn thô, dễ gây sặc và hóc.