Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng

https://benhvientinh.caobang.gov.vn

Tiếp nhận, xử trí ca bệnh xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản trên bệnh nhân xơ gan

Vừa qua khoa Nội Tổng hợp - Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng đã tiếp nhận bệnh nhân P. V. C 46 tuổi, trú tại huyện Quảng Hoà, Cao Bằng nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng thượng vị, đi ngoài phân đen, nôn ra máu nhiều lần, kèm theo đau đầu, hoa mắt chóng mặt, da xanh, mệt mỏi nhiều. Theo người nhà kể, bệnh nhân có tiền sử xơ gan đã nhiều năm, đã điều trị xuất huyêt tiêu hoá do viêm loét dạ dày vào tháng 3/2020. Bệnh nhân có tiền sử thường xuyên uống rượu, lần này bệnh nhân đau bụng nhiều, đi ngoài phân đen được người nhà đưa đến khám và điều trị Sau khi thăm khám, làm các xét nghiệm cận lâm sàng, nội soi bệnh nhân được các bác sĩ chẩn đoán: Xuất huyết tiêu hoá/ loét dạ dày/ xơ gan do rượu.
Tiếp nhận, xử trí ca bệnh xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản trên bệnh nhân xơ gan
Theo các bác sĩ khoa Nội Tổng hợp cho biết, Xơ gan là bệnh lý khá phổ biến, hậu quả dẫn đến chức năng gan bị suy giảm trầm trọng và gia tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Khi áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao sẽ làm căng giãn các tĩnh mạch ở vùng thực quản gây đau thắt thượng vị. Đến mức độ giới hạn nó sẽ làm vỡ các tĩnh mạch gây biến chứng xuất huyết tiêu hóa. Ngoài ra, các bệnh lý về gan  khác như gan nhiễm mỡ, viêm gan virus, viêm gan do rượu cũng có thể gây ra xuất huyết tiêu hóa đó là biến chứng nguy hiểm của bệnh xơ gan, với dấu hiệu nôn ra máu tươi và đi ngoài phân đen.

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản là 1 biến chứng chính của tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Nguyên nhân chủ yếu do xơ gan. Xuất huyết thường với mức độ nặng và đe dọa tử vong.
Xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản là 2 biến chứng chết người nhưng có thể phòng ngừa được, nội soi tiêu hóa trên giúp phát hiện sớm các giãn tĩnh mạch thực quản và biện pháp cột thắt bằng vòng cao su qua nội soi dự phòng rất hiệu quả biến chứng này góp phần kéo dài đời sống và nâng cao chất lượng cuộc sống bệnh nhân xơ gan.

Xơ gan gây biến chứng xuất huyết tiêu hóa có thể phòng ngừa và phát hiện sớm điều trị sẽ đạt hiệu quả cao hơn. Cách tốt nhất là nên đi khám sức khỏe định kỳ. Đặc biệt là những người đã mắc xơ gan cần đi kiểm tra nội soi thực quản để được đánh giá độ giãn tĩnh mạch dạ dày và thực quản để kiểm soát biên chứng xuất huyết do xơ gan gây ra

Các bác sĩ khuyến cáo đối với nhũng bệnh nhân có tiền sử xơ gan, xuất huyết tiêu hoá, không nên sử dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá.Không ăn nhiều thực phẩm nhiều dầu mỡ, đồ ăn cay nóng, đồ ăn nhanh… vì sẽ gây ảnh hưởng đến gan.Không nên thức muộn, ngủ trước 11h để gan có thể thực hiện tốt chức năng vào ban đêm.
Tập luyện thể dục thể thao thường xuyên để cải thiện sức khỏe cũng như cải thiện tình trạng tiêu hóa.



 

Nguồn tin: Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng:

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây