Tiếp nhận bệnh nhân viêm gan B không tuân thủ phác đồ điều trị với nhiều biến chứng nặng nề .
Thứ hai - 13/09/2021 04:41
Vừa qua khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng tiếp nhận bệnh nhân N.V.N 35 tuổi, trú tại Quảng Hoà, Cao Bằng, nhập viện trong tình trạng da vàng, củng mạc mắt vàng, mệt mỏi, chán ăn sợ mỡ, đau tức vùng hạ sườn phải, bụng chướng nhiều, tuần hoàn bàng hệ, đầy hơi khó tiêu. Theo lời tự kể, bệnh nhân có tiền sử viêm gan B và đã được điều trị cách đây 1 năm. Sau đó do công việc bận nên đã không đến khám và điều trị theo phác đồ, đến khi tình trạng bệnh nặng lên nhiều mới đi khám và điều trị. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán Viêm gan B mạn tính tiến triển/xơ gan cổ chướng. Hiện tại đang được điều trị tích cực tại Khoa Truyền nhiễm.
Các bác sĩ Khoa Truyền nhiễm cho biết, với những bệnh nhân có tiền xử viêm gan, xơ gan, suy giảm chức năng gan đưa đến tình trạng giảm khả năng tổng hợp và bài tiết mật, giảm quá trình hấp thu và chuyển hóa bilirubin, giảm hỗ trợ quá trình đông máu, chuyển hóa carbohydrate, chuyển hóa chất béo, hỗ trợ chuyển hóa protein, lọc máu, sản xuất albumin, lưu trữ vitamin và khoáng chất… dẫn đến các tác động và ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể. Người bệnh sẽ có dấu hiệu mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nôn, ớn lạnh, ra nhiều mồ hôi, ăn nhanh no hoặc đầy hơi sau khi ăn, thường xuyên bị sốt nhẹ hoặc cao, da mặt sạm đen (do suy giảm chức năng chuyển hóa melanin của gan), đau vùng bụng trên, bên phải.
Ở giai đoạn muộn hơn, bệnh nhân có các triệu chứng như đau hạ sườn phải ngày càng tăng, gan nở to hoặc có khối u, người bệnh có thể tự sờ thấy, chướng bụng (do tụ dịch trong bụng). Luôn có cảm giác ngứa ở ngoài da (do tăng lượng bilirubin trong máu). Vàng da, niêm mạc và kết mạc mắt vàng. Đi phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu. Chảy máu bất thường (chảy máu lợi, chân răng, xuất huyết dưới da). Sụt cân đột ngột, không rõ nguyên nhân.
Các bác sĩ khuyến cáo theo dõi điều trị và tuân thủ điều trị là hết sức quan trọng, thường mỗi tháng nên tái khám đánh giá lâm sàng và thường 3 tháng nên xét nghiệm đánh giá chức năng gan và lượng virút trong máu 3 đến 6 tháng một lần. Ngoài việc tuân thủ điều trị bệnh nhân nên tránh các yếu tố gây độc hại cho gan như: Rượu bia, hay các tác nhân lý hóa, thuốc gây độc cho gan…
Để điều trị viêm gan B được hiệu quả, thì tất cả những bệnh nhân đang có chỉ định dùng thuốc kháng virus viêm gan B đều cần tuân thủ lịch tái khám với bác sĩ chuyên khoa. Nếu tuân thủ tốt, đi kèm với khả năng đáp ứng thuốc hiệu quả, người bệnh có thể có cuộc sống khỏe mạnh gần như người bình thường. Hiện nay người mắc viêm gan B đã có thể yên tâm điều trị trong tỉnh, từ khi Bệnh viện Đa khoa tỉnh mở Phòng khám ngoại trú viêm gan virus B-C đã tạo điều kiện thuận lợi cho các bệnh nhân không phải đi xa và mất nhiều chi phí để điều trị bệnh. Đồng thời, khuyến cáo người dân trên địa bàn tỉnh nên đến khám, tư vấn, kiểm tra để sớm phát hiện và điều trị kịp thời. Lịch khám bệnh phòng khám ngoại trú viêm gan virus: Thời gian: Tất cả các ngày trong tuần ( Từ thứ 2- thứ 6) Địa điểm: Phòng Khám Viêm gan B-C, Khoa Khám bệnh-Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng.
Nguồn tin: Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng: