TIẾP NHẬN, XỬ TRÍ HỘI CHỨNG THẬN HƯ CÓ BIẾN CHỨNG TRÊN NGƯỜI BỆNH TUỔI CÒN TRẺ
Thứ năm - 22/07/2021 22:25
Vừa qua khoa Nội tổng hợp Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng tiếp nhận bệnh nhân P.V.T 33 tuổi, trú tại TT Trà Lĩnh, huyện Trùng Khánh, tỉnh Cao Bằng trong tình trạng phù toàn thân tăng dần, bụng chướng căng, tiểu ít, khó thở khi nằm. Theo lời kể của bệnh nhân khoảng 5 năm nay vẫn thường xuyên đến khám và lấy thuốc tại phòng khám mạn tính Bệnh viện tỉnh, tuy nhiên do đặc thù công việc đi làm ngoài, hay quyên uống thuốc nên dùng thuốc chưa đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, lần này bệnh trở nặng nên được người nhà đưa vào viện. Qua thăm khám làm các xét nghiệm, bệnh nhân được chẩn đoán: Suy thận mạn giai đoạn 5, hội chứng thận hư, thiếu máu, tăng huyết áp và được chuyển bệnh viện tuyến trên điều trị tiếp.
Các bác sĩ khoa Nội tổng hợp cho biết: 80-90% không tìm thấy nguyên nhân gây ra hội chứng thận hư, mặc dù bệnh biểu hiện rất rõ. Bình thường trong nước tiểu không có hoặc có rất ít protein do cơ chế tái hấp thu protein ở thận, tuy nhiên đối với người mắc hội chứng thận hư protein trong nước tiểu rất cao, và làm cho nước tiểu trở nên đục, như xuất hiện bọt, tiểu ít, tăng cân hơn bình thường, protein máu giảm, có thể bài trừ mỡ và đạm qua đường nước tiểu, đặc biệt phù là triệu chứng thường gặp nhất ở hội chứng thận hư. Bệnh diễn biến đột ngột theo từng đợt, việc điều trị sẽ làm giảm triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng, kéo dài thời gian lui bệnh và làm chậm quá trình tổn thương thận. Do bản chất là bệnh thường tái phát cần điều trị lâu dài trong nhiều năm vì vậy người bệnh nên tuân thủ đúng theo điều trị của bác sĩ để hạn chế những biến chứng nguy hiểm như suy thận cấp, nhiễm khuẩn, suy dinh dưỡng do mất protein trong máu, rối loạn các chất điện giải.
Với những triệu chứng diễn biến một cách thầm lặng, lặng lẽ rất khó phát hiện, khi phát hiện ra thường đã ở giai đoạn nặng, Hội chứng thận hư là căn bệnh phổ biến ở cả người lớn và trẻ em nhưng phổ biến hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị tích cực, tình trạng thoát protein niệu kéo dài sẽ gây ra một loạt bệnh lý và biến chứng nguy hiểm.
Để phòng và hạn chế tái phát, cần theo dõi định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa, dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ điều trị.Không tự ý bỏ thuốc, giảm liều thuốc, không dùng các thuốc không rõ nguồn gốc. Có chế độ ăn nhạt, bù lại protein cho cơ thể bằng cách tăng cường bổ sung protein trong thức ăn, tránh ăn các thức ăn có nhiều mỡ, nước uống khoảng 300-500ml/ ngày cộng thêm với lượng nước tiểu trong ngày trong giai đoạn phù nhiều, ăn nhiều hoa quả tươi giàu sinh tố đặc biệt là sinh tố nhóm B, Phòng tránh nhiễm lạnh đường hô hấp trên, viêm da, nếu có biểu hiện của các bệnh cần trên cần khám và điều trị kịp thời. Hằng ngày phải vệ sinh răng miệng, tai mũi họng, vệ sinh da sạch sẽ. Móng tay và chân phải được cắt ngắn và sạch sẽ, tránh các vết gãi, gây sây sát da, nhất là các nơi ẩm thấp dễ gây bội nhiễm. Môi trường sống luôn được sạch sẽ. Phát hiện sớm các vết loét để điều trị kịp thời, như rửa bằng nước muối sinh lý, nước oxy già. Người bệnh hội chứng thận hư chỉ nên tập những môn thể thao nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe và chọn những công việc phù hợp như: đánh giầy, làm các công việc trong văn phòng...để đảm bảo bệnh tình không trầm trọng hơn. Các biến chứng khác cần được theo dõi để có kế hoạch điều trị.
Khi có những dấu hiệu phù chân, mắt cá chân, bàn chân, phù mặt, tiểu ít, nước tiểu đục bệnh nhân không tự ý điều trị bệnh, không tự uống thuốc nam, mà đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám, tư vấn và chẩn đoán điều trị phù hợp, đặc biệt người dân chú ý đi khám sức khỏe định kỳ và nên khám chuyên khoa thận – tiết niệu để kịp thời phát hiện, điều trị sớm, làm thuyên giảm bệnh, tránh các biến chứng nguy hiểm của bệnh.
Nguồn tin: Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cao Bằng: